Друзья, что мы все о себе, да о себе… есть люди и поважнее - дети, например. Болеют они, в большинстве своем, по счастью, более прозаично, чем взрослые. Но на то и даны мамы, бабушки и папы, чтобы болеть им мешать, причем, из самых чистых побуждений. Специально для наших подписчиков, с нами побеседовала врач-педиатр Татьяна Яковлевна Сергиенко - о том как не мешать детям болеть или «Список из 10 пунктов в рецептах от педиатра при ОРВИ»
Ну, а что вы хотите?! Столько аптек на каждом шагу, столько новых средств… А вы хотите, чтобы вам педиатр 10 назначений на тему соплей не выписал? У него теперь работа такая. Но соединять ребенка и эти 10 пунктов совершенно не следует. Уже вижу возмущенное недоумение мам - что-то же нужно давать, куда-то капать и чем-то мазать!? Как правило, нет. Ребенок сам прекрасно все необходимое для выздоровления сделает без каких-либо вмешательств, когда он правильно болеет и его организм соответственно на все отвечает. Мамы, которые вечно хотят дать какой-то сиропчик отхаркивающий и прочее… это все понятно - желание помочь, но, увы, они введены в заблуждение.
Если наблюдать детей, которым регулярно "улучшают" состояние жаропонижающими, капают, брызжут и мажут, и понаблюдать ребенка, который сам правильно болеет и в течение болезни без большой нужды родители не вмешиваются, то последний будет гораздо быстрее поправляться. И те родители, которые уже в это поверили и проверили, они знают, что дети чаще всего болеют обычными ОРВИ "одним днем". Бывает, мне звонят:
-Что нам делать – второй день температура!
-А что в этом такого?
- Мы привыкли - у нас всегда температура один день, на второй он уже скачет, а на третий хочет в сад или школу.
И зачем тогда его чем-то "лечебным" подкармливать? "Вот плющ-то как хорошо, а подорожник и корень солодки, там еще и про укрепление иммунитета написано!". Представьте, ребёнок в этом не нуждается. У него и так температура 39-40 - прекрасно работает иммунитет, он и сам воооо как выстрелит. Ничего там не надо ему стимулировать. И вообще, кроме как ухаживать за ребёнком, питьё для него организовывать, режим, выбранный им самим, поддерживать, добрым словом подбодрить, любимую еду предложить - больше и делать ничего не надо, у обычного сохранного ребёнка быстренько или насморк начинается, тут же и кашель часто присоединяется, на третий день выкашливать начинает. И на 4-5й там уже остатки, и на 6й он - огурчик. Сам. С остаточными явлениями, которые уже не болезнь, а период выздоровления. Ну, или не насморк-кашель, так рвота-жидкий стул, или высыпания на коже или слизистых - это тоже всегда признаки правильного направления развития симптомов, не требующие каких-либо специальных вмешательств.
Правильно болеющий ребенок сам себе выбирает оптимальный режим – если он лежит, значит пусть лежит, если хочет вставать, а позже и бегать – пожалуйста, по мере возвращения сил он сам проявляет посильную и полезную для него физическую активность. Еще один важный показатель правильного протекания ОРВИ -движение симптомов изнутри наружу, человек так начинает выздоравливать всегда. Если температура и никаких других симптомов, просто лежит 2-4 дня, то обычно где-нибудь на слизистых или коже высыпания появляются или из глаз выделения начнутся. Мамы говорят: «Ой, что-то течет из глаз третий день, что-то наверное надо начинать делать…" Нет. Вот как раз здесь и не спешите. Выделения всегда означают, что ребенок активно на скорости начал выздоравливать. Наблюдайте за этим процессом - если симптомы изнутри наружу, силы возвращаются – все идет как надо, то и ничего не надо в это время делать/давать. Но логика мам обратная, полились сопли, значит надо срочно чем-то в нос закапать, чтобы течь перестали. Когда начинают сосудосуживающими и прочим выделения останавливать, всегда вырастает вероятность продолжения болезни уже в виде отита, бронхита, или синусита у детей постарше. Вот так устроен защитный механизм человека - если в самом простом месте выход для болезни перекрыли, а инфекция ещё не отработана иммунитетом, а только произошла попытка отработать её, причём всегда сам организм выбирает наилегчайший для этого путь, то он, естественно, еще не начнет выздоравливать. Если нос как способ выход болезни будет перекрыт, иммунитет просто переместит свой "фронт работ" в другое место, глубже чем нос. А вам это надо? Самые крепкие дети, они в основном и будут только насморком болеть, носом "отрабатывать" существующие в социуме вирусы, пока не приобретут достаточное количество антител к встречающимся возбудителям болезней и не станут болеть редко, как взрослые.
Многие "противовирусные" средства официально разрешены для детей разных возрастных категорий, но они не дают того эффекта, который нам обещают аннотации к ним. Во всех клинических испытаниях, которые были проведены, не было замечено существенного эффекта от них, при том их побочные действия никто не отменял. Ну, может не вредно? - спрашиваете вы. Как сказать, ведь каждое химическое воздействие на организм не может пройти совсем бесследно. Очевидного хорошего следа не оставляет – да, но какой-то же оставляет. А какой может быть, если хорошего нет?
Виферон. Интерферон - это тот фактор иммунитета, который при повышенной температуре у ребенка в достаточном и даже больше количестве имеется в крови, и поэтому ребёнок во время болезни прекрасно защищен своим интерфероном. А вот рекомбинантный интерферон (в свечах, инъекциях, каплях, мазях), то есть не натуральный, не из крови человека (использование компонентов донорской крови имеет крайне ограниченный круг показаний из-за трудностей контроля их безопасности в плане вероятности заражения гепатитами, вич-инфекцией и пр.) Так вот, рекомбинантный – генноинженерным путем полученный интерферон, вводят человеку для "поддержания" вот этого самого иммунитета. Рекомбинантные интерфероны не используется для профилактики или лечения ОРВИ, гриппа в большинстве стран цивилизованного мира. А кроме всего прочего, есть доказанные наукой реальные риски развития аутоиммунных заболеваний при многократном их использовании, регулярное введение инородного белка (а интерферон – это чужеродный белок). Организм начинает в определенный момент путать свои интерфероны и рекомбинантные и начинает антитела к своим собственным интерферонам вырабатывать. И это уже как раз аутоиммуность, когда человек сам против себя. Поэтому если от них нет пользы, а вероятен вред – я бы держалась от них подальше. Эта же логика относится к Амиксину, Кагоцелу и т.п.
У меня есть история из личной практики про Амиксин и профилактику им орви у ребенка - девочки младшего школьного возраста, так вот ребенок 2-3 зимы "на нем" провел, давали ему родители в профилактических и лечебных целях, когда заболевала (а она таки заболевала!), а на 4ю зиму (а может, на третью - точно уже не помню) девочка заболела обычной вирусной инфекцией, и как уже было принято в семье, её пытались поддержать амиксином, используя его по схеме профилактики, затем лечения, через 4 – 5 дней затяжелел ребенок, отправили в стационар. У девочки оказался карбункул почки. Вы фурункул на коже представляете? А карбункул – это несколько таких гнойников, слившихся в один, только в почке. Откуда? Как? С иммунитетом игры… они очень не хороши. Карбункул почки - такое заболевание для обычных иммунонескомпрометированных детей - большая редкость, ребенок чудом остался с двумя почками, потому что первое версия тактики врачей была - удаление, бОльшая часть почки была расплавлена, к счастью, почку удалось сохранить. Поэтому я в такие игры со стимуляцией иммунитета не играю… вы, если хотите, можете, это ваше здоровье, оно в ваших руках в том числе.
Болеть детям, можно сказать, полезно, таким образом они приспосабливаются жить дальше с накопленным багажом антител, которые служат защитой человеку в дальнейшей жизни. Только болеть нужно с умом, так сказать, и тогда дети оправдают ваши самые оптимистичные ожидания.
